家住湖南懷化通道縣8歲多的男童楊睿（化名）在半月前出現(xiàn)嘔吐，接著出現(xiàn)走路姿勢異常，如鴨步步態(tài)，父母帶其來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）兒科就診后，經(jīng)過抽絲剝繭、仔細排查，發(fā)現(xiàn)孩子患上了“抗GQ1b抗體綜合征”。經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心治療和護理，孩子終于恢復正常步態(tài)，也不再嘔吐，并在病房迎來了他的九歲生日，生日這天，睿睿父母和醫(yī)護人員一起為孩子準備了生日蛋糕和禮物，讓孩子度過了一個難忘的生日。

據(jù)睿睿母親向女士（化名）介紹，半個月前，孩子突然出現(xiàn)不明原因的嘔吐，家人以為是患了急性腸胃炎，就給孩子口服了針對胃腸炎的藥，但是孩子癥狀沒有緩解，一天后開始出現(xiàn)走路姿勢異常、步態(tài)不穩(wěn)，就像鴨子走路一樣。向女士覺得孩子的病情不能再耽擱了，趕緊帶著孩子來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）兒科門診就診。

該院兒科主任、副主任醫(yī)師張小佛接診后，經(jīng)過仔細詢問病情、體格檢查，覺得睿睿并非簡單的急性胃腸炎，當即建議收入院進一步診治。入院后睿睿接受了頭顱CT檢查，但并未發(fā)現(xiàn)異常病灶。醫(yī)生再次詢問睿睿的起病情況后發(fā)現(xiàn)，睿睿其實早在嘔吐前約1周就有發(fā)熱及咽痛病史，體溫正常后出現(xiàn)嘔吐，接著出現(xiàn)步態(tài)異常。醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，住院后睿睿的病情持續(xù)加重，不到兩天的時間睿睿已不能自己行走，甚至站立不穩(wěn)，頻繁嘔吐，并且出現(xiàn)了明顯的頭暈癥狀。孩子父母看著心疼不已，對預后充滿了擔心。兒科醫(yī)護人員對孩子的病情高度重視，通過綠色通道快速完成各項檢查，并且組織了全院專家大會診，實施多學科診療，最終找到了睿睿的病因，診斷為抗GQ1b抗體綜合征。

張小佛主任介紹，抗GQ1b抗體綜合征是由空腸彎曲菌、流感嗜血桿菌等病原微生物感染，誘導機體產(chǎn)生抗GQ1b抗體，隨后GQ1b抗體與動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、肢體的肌梭和腦干等處的GQ1b抗原結合，從而導致中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變的自身免疫性連續(xù)性疾病譜?？笹Q1b抗體綜合征的臨床表現(xiàn)多種多樣，可表現(xiàn)為共濟失調、眼外肌麻痹、腱反射減弱或消失、周圍神經(jīng)感覺障礙、意識障礙、瞳孔散大、面神經(jīng)麻痹、咽-頸-臂無力等等，其有不同的亞型，但血清抗GQ1b IgG抗體陽性為該綜合征的確診依據(jù)。此類疾病在臨床中不常見，其發(fā)病率低，尤其是睿睿這種以嘔吐起病，進而出現(xiàn)共濟失調的情況更是罕見，如果不積極治療，病情將會持續(xù)加重，甚至危及生命。

找到病因后，兒科醫(yī)療團隊立即制定治療方案，采取實時監(jiān)測生命體征、抗炎、調節(jié)免疫、鼻空腸管營養(yǎng)支持等治療手段，讓睿睿從頻繁嘔吐、不能行走，甚至不能自行站立的狀態(tài)，逐漸恢復至能獨立行走，不再嘔吐。

9月19日，是睿睿的九歲生日，兒科的醫(yī)護人員和睿睿父母一起為睿睿慶祝生日，兒科護士長陳燦輝插上蠟燭，將生日蛋糕捧到睿睿面前，在大家“生日快樂”的祝福中，睿睿高興地吹滅了蠟燭。睿睿的父母懷著激動的心情對醫(yī)護人員說“感謝你們的全力診治、精心護理，讓孩子在短時間內能恢復得這么好，謝謝，謝謝你們！”

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員鄧婕 朱文青

來源： 瀟湘晨報