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                我怕以后您再也沒有機(jī)會(huì)像抱小寶寶一樣抱著我了

                兒童血液病房經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)場(chǎng)景:孩子在治療室哭天喊地,媽媽在窗戶外淚如雨下。

                兒童白血病的治療有很多常規(guī)的操作,如骨穿、腰穿、靜脈穿刺……這些操作會(huì)給孩子帶來極大的痛苦。

                每當(dāng)要做骨穿和腰穿之前,有的孩子就會(huì)嚇得拉肚子,發(fā)燒。

                這些可憐的小家伙會(huì)兩只手緊緊地攥著拳頭,雙眼緊閉,給自己打著氣說,我不動(dòng),我最棒,我最勇敢。

                有一個(gè)小男孩為了逃避腰穿,就在病房里跑來跑去,媽媽希望他能更好地配合治療,就拿個(gè)衣服架在后面追他。

                還有一個(gè)小男孩,因?yàn)橹委煹倪^程讓他的頭發(fā)掉光了,他在外面想和幾個(gè)小朋友一起玩,突然其中一個(gè)小朋友說:“你看他連頭發(fā)都沒有,他一定是有病,我們不跟他玩。”

                從此,這個(gè)小男孩不管外面多熱,都不會(huì)在外人面前把帽子摘下來。

                兒童白血病已經(jīng)有70%—80%的孩子可以獲得長(zhǎng)期生存,通常我們感嘆最多的是他們太勇敢了,戰(zhàn)勝了疾病。

                但是,在他們陽(yáng)光燦爛的微笑背后,是一顆脆弱而敏感的心,和時(shí)刻籠罩在陰霾中的恐懼。

                在這種情況下,兒童舒緩治療(指得了白血病的兒童從心理、生理等方面獲得跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的幫助,包括對(duì)患兒以及對(duì)患兒家庭的幫助)就變得尤其重要。

                周翾是北京新陽(yáng)光慈善基金會(huì)兒童舒緩治療專項(xiàng)基金發(fā)起人,也是一位工作了27年的兒科醫(yī)生。

                有一天,我問她一個(gè)問題:“周醫(yī)生,有這么多的兒科醫(yī)生,為什么您會(huì)選擇做兒童白血病的舒緩治療,而且還做了這么久,您認(rèn)為有哪些特點(diǎn)是您有別于其他醫(yī)生的地方?”

                她仔細(xì)思考了一下,給我講了一個(gè)故事。

                “我工作的第一年,那一天我照例推開血液病房的大門,和往常一樣特別多的患者家屬一下子就擠到了我的面前。那天擠在第一排的是一個(gè)特別年輕而且非常斯文的爸爸,我已經(jīng)在這里看見他好幾天了。

                “那天他終于鼓起勇氣跟我咨詢孩子的病情,但說了幾個(gè)字之后就再也沒有聲音了。

                “我抬頭一看,他已經(jīng)淚流滿面,這個(gè)父親的樣子,我現(xiàn)在還記得?!?/p>

                也許這就是性格使然,她更愿意用心去感受患者及家屬所承受的痛苦。

                在漫長(zhǎng)的治療過程中,孩子承受著心理與身體上的雙重痛苦,對(duì)于幼小的孩子來說,疼痛本身已經(jīng)超越疾病。

                讓能被治愈的孩子在治療過程中減輕痛苦,提高生活質(zhì)量;讓不能被治愈的孩子得到生命的尊重,走得更有尊嚴(yán)。這是周翾的信念。周翾在這條路上默默地耕耘了8年。

                作為一名兒童血液科醫(yī)生,她每天被患者及家屬的痛苦包圍著。當(dāng)我詢問這些年的經(jīng)歷時(shí),周翾平靜地坐在那兒,我以為她會(huì)滔滔不絕,但出乎我意料的是,她沉默了好長(zhǎng)時(shí)間,直到現(xiàn)場(chǎng)變得鴉雀無(wú)聲,才慢慢開口。

                “曾經(jīng)有一個(gè)病情非常危重的女孩,那一天我把ICU的醫(yī)生叫過來給孩子會(huì)診。

                “她的媽媽爸爸被請(qǐng)出了房間, ICU的醫(yī)生向媽媽爸爸詢問,如果孩子到最后危急的時(shí)刻如何搶救,是不是需要插管,是不是需要心肺復(fù)蘇。

                “而我一個(gè)人留在房間里陪孩子,就這么一抬頭,突然看見媽媽從ICU醫(yī)生手里把那些簽字的文書一把抓了過去,放在手里發(fā)狂一樣撕成碎片,然后她就撲在病房的墻壁上失聲痛哭。

                “就在這一刻,她的女兒在我的臂彎里停止了呼吸?!?/p>

                有的時(shí)候,周翾也會(huì)階段性地選擇忘記,因?yàn)閷?duì)她來說忘記也是一種自我保護(hù)。

                每每提到這樣的故事,就好像又把她拽回了當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景。醫(yī)生是神圣的職業(yè),更是看待生命最通透的職業(yè)。周翾帶著這份使命與責(zé)任,盡自己所能從每一件小事做起。

                每次開化驗(yàn)單的時(shí)候,一定會(huì)想一想,怎么才能讓孩子少扎一針。在和家長(zhǎng)溝通的時(shí)候,一定給家長(zhǎng)們多一點(diǎn)時(shí)間,在和家長(zhǎng)交流時(shí),也會(huì)刪掉或加上一個(gè)“吧”,以準(zhǔn)確傳達(dá)自己更堅(jiān)決或者更緩和的語(yǔ)氣。

                因?yàn)樗日l(shuí)都清楚,兒童白血病治療中的痛苦很多并不是表現(xiàn)在身體上,她希望通過自己的點(diǎn)滴舉動(dòng),能夠給這些患者一些心理慰藉。

                曾經(jīng)有一個(gè)年輕的醫(yī)生問她:“周醫(yī)生,為什么我一到這個(gè)孩子面前他就使勁地哭,我都不能近他3米。為什么你在他的旁邊他不僅不哭,還可以讓你去抱他,還可以讓你去親他,你給我講講是不是有什么技巧?!?/p>

                她的回答是:“當(dāng)我真正成為母親之后,我才能體會(huì)到作為父母的那種痛。

                “那個(gè)時(shí)候我再去跟家長(zhǎng)說‘你的心情我很理解’的時(shí)候,我能從家長(zhǎng)的眼睛當(dāng)中看到,‘你真的懂我’。

                “孩子也是一樣。我們作為醫(yī)生會(huì)說‘來,寶貝我很喜歡你’,但是你發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)很懼怕地看著你。

                “但是如果這個(gè)孩子看著你的時(shí)候,你用眼神先對(duì)他來一個(gè)微笑,孩子就會(huì)睜著大眼睛看著你。

                “其實(shí)我對(duì)寶寶什么都沒說,我只是把一種愛傳達(dá)出來了,所以并不是說我做得有多好,我只是把真誠(chéng)放在了第一位?!?/p>

                的確,孩子是最純潔的,你在他們面前所有的偽裝都會(huì)被剝離掉,他們只會(huì)判斷你的眼睛里有沒有愛,有沒有真誠(chéng)。沒有一條道路可以通向真誠(chéng),真誠(chéng)本身就是道路。

                一個(gè)9歲小女孩,她住進(jìn)病房的時(shí)候已經(jīng)很虛弱了。即使是這樣,只要我在房間,她都會(huì)非常努力地坐在病床上,當(dāng)我們走的時(shí)候,她也特別費(fèi)力地睜開雙眼大聲跟我們說,阿姨再見。

                我在和媽媽溝通的過程當(dāng)中,媽媽有一天特別糾結(jié)地問我:“周醫(yī)生,有一件事兒我一直沒有考慮好,我不知道我要不要跟我的孩子說,她的病已經(jīng)治不好了,我特別害怕,也不知道該怎么跟她說?!?/p>

                我就問媽媽:“孩子有沒有表達(dá)過她想要了解疾病情況的想法?”

                媽媽想起有一天孩子突然跟她說:“媽媽你能不能緊緊抱著我,像抱小寶寶一樣?!?/p>

                媽媽特別驚訝地問她為什么要這樣說。

                孩子說:“我怕以后你再也沒有機(jī)會(huì)像抱小寶寶一樣抱著我了?!?/p>

                我聽到這些話之后告訴媽媽,其實(shí)你的孩子已經(jīng)開始有意識(shí)了,孩子就想要一個(gè)答案;你可以想一想是由我們來告訴她,還是由你去跟她說。

                媽媽想了想非常堅(jiān)定地說:“這是我的女兒,還是應(yīng)該由我來跟她說吧?!钡搅送砩?,媽媽給我發(fā)了一條信息說:我已經(jīng)跟我的女兒說了,她非常平靜,你說得很對(duì),她要的只是一個(gè)答案。

                我在跟孩子談話的時(shí)候也特別尊重她,告訴她:后續(xù)如果有治療的變動(dòng),我會(huì)隨時(shí)跟你說;如果你覺得還可以,那我們就這樣做;如果你覺得不可以的話,我們可以用一些鎮(zhèn)靜作用的藥物讓你睡一會(huì)兒,這樣你會(huì)舒服些,也變得不那么痛苦。

                一開始她并不想用,每天非常開心地安排自己的生活,她要決定自己吃什么或者不吃什么,她要決定自己下不下胃管、扎不扎針。

                她讓她家里人把最喜歡的毛絨玩具都郵寄過來,她拿到手里把它們分門別類,然后挑選哪些是要以后跟著她一起走的,哪些是要留給她的爸爸媽媽和奶奶的。

                其實(shí),很多人會(huì)認(rèn)為跟孩子談?wù)撋罒o(wú)從開口,內(nèi)心也是充滿著恐懼與擔(dān)憂。

                但隨著周翾做兒童舒緩治療的時(shí)間越來越長(zhǎng),她覺得,如果你從內(nèi)心把孩子當(dāng)作一個(gè)獨(dú)立而有尊嚴(yán)的個(gè)體,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子要比我們成人更能接受死亡。

                我們成人面對(duì)生死的時(shí)候,會(huì)有很多的顧慮和遺憾,這些小患者用他們活在當(dāng)下的狀態(tài),教會(huì)我們:如果不能夠改變結(jié)果,就改變旅程吧。

                有一天我們的護(hù)士長(zhǎng)給我發(fā)了一條信息,她說孩子和媽媽共同決定要用鎮(zhèn)靜藥物了,孩子不想再去忍受其他的痛苦。

                當(dāng)我們把鎮(zhèn)靜泵用上的時(shí)候,孩子很快就陷入了沉沉的睡眠當(dāng)中。

                有一天晚上,孩子神奇般地蘇醒了過來。

                奶奶后來跟我們說,這一天晚上就好像是上天賜予他們的一樣,孩子把所有想說的話都跟她的家人說了,也交代了所有的事情。

                又沉沉睡了兩天,這個(gè)9歲的小女孩在睡夢(mèng)中平靜地離開了人世。

                死亡對(duì)于每個(gè)人來說都是沉重的,死亡的另一種意義可能就在于,患者用生命在教育著我們,珍惜每一段旅程,尊重每一條生命。

                文章的最后,周翾希望未來在全國(guó)每一個(gè)地區(qū),都有像“雛菊之家”這樣的兒童舒緩中心。

                這樣患者就不必千里迢迢來到北京,患者在自己的家鄉(xiāng)會(huì)有更多的親人陪伴,對(duì)于患者來說也一種莫大的慰藉。

                讓能夠被治愈的兒童不再恐懼治愈過程中的痛苦,讓即將逝去的孩子平靜有尊嚴(yán)地離開,讓每一位患者及家屬都能享有生命的呵護(hù)與關(guān)懷,是我終身的追求。

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                上一篇 2022年9月21日 06:32
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