近期支原體肺炎發(fā)病率有所上升,支原體肺炎發(fā)病會有哪些表現(xiàn)?發(fā)病后該如何治療?又該如何預防呢?
一名患兒在進行霧化治療。新華社記者 袁全 攝
什么是支原體肺炎?
支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的急性肺部炎癥,肺炎支原體是一種介于細菌、病毒間的一種病原體,其體積比細菌小,卻又比病毒大,且具備了許多細菌的特征。
感染肺炎支原體的主要對象是兒童青少年,它的潛伏期一般在2-3個星期。需要注意的是,肺炎支原體感染并不一定是肺炎。肺炎支原體能夠長期在呼吸道內(nèi)定植,最常見的情況是造成呼吸系統(tǒng)的輕微感染,多數(shù)情況下沒有任何癥狀或僅有輕度癥狀,只有極少數(shù)的感染者會有肺炎的表現(xiàn),更少數(shù)感染者還會有其他器官的損害。
肺炎支原體感染每3-5年呈現(xiàn)周期性流行
據(jù)介紹,肺炎支原體一種微生物,既不是細菌也不是病毒,它導致的肺炎與新冠病毒導致的致病方式完全不同,是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病,是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。
“支原體肺炎已成為近年來兒童呼吸道常見疾病,但今年與此前有所不同的是,往年肺炎支原體感染大多高發(fā)于秋冬季,但今年提前來襲。近期,前來就診的感染支原體肺炎的患兒明顯增加?!焙颖笔和t(yī)院呼吸科副主任牛波告訴記者,肺炎支原體感染有周期性流行的特點,一般3-5年會有一個感染高峰,今年可能就屬于肺炎支原體的流行周期。
支原體肺炎的感染途徑
呼吸道感染
肺炎支原體可通過呼吸道飛沫傳播,存在于攜帶者咳嗽、打噴嚏和流鼻涕時的分泌物中。
其他傳播方式
肺炎支原體也可通過糞便和空氣氣溶膠傳播。與攜帶該支原體的衣物、浴巾等直接接觸也可能造成傳播,不過這種傳播方式的傳染概率較低。
這些癥狀要警惕,盡快帶孩子前往醫(yī)院就診
若孩子出現(xiàn)了以下癥狀,父母要高度重視,盡快帶孩子前往醫(yī)院就診。
1、發(fā)熱
多數(shù)為中、高熱(38℃-40℃),患者發(fā)熱通常持續(xù)1個星期以上,常見為1-2個星期。
2、咳嗽
初期主要表現(xiàn)為干咳,后期表現(xiàn)為刺激性、頑固性的劇烈咳嗽或百日咳樣的痙咳,伴有少量的黏液痰或無痰;聽診時,肺部的表現(xiàn)往往與劇烈咳嗽表現(xiàn)不符。
3、喘息/呼吸困難
大部分患者意識狀態(tài)較好,沒有出現(xiàn)氣促或呼吸困難;嬰幼兒的癥狀比較嚴重,可能會有喘息與呼吸困難。
4、皮疹
約25%的兒童支原體肺炎有明顯的肺外損傷,譬如常見的皮疹。
5、嚴重流感
出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)嘔吐、口唇發(fā)紺等癥狀。
專家特別提醒:
低齡兒童的家長們,出現(xiàn)支原體肺炎感染的時候,孩子發(fā)燒可能沒有很嚴重,但是出現(xiàn)喘息或者說呼吸困難,或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷,也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑,或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻塞,要及時到醫(yī)院就診。
治療選擇
應用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,是一種很好的治療方法;對于病灶進展快、范圍大、病情嚴重甚至合并肺內(nèi)外并發(fā)癥的患者,可應用糖皮質(zhì)激素;對于有較重的肺內(nèi)外并發(fā)癥,特別是有腦炎、腦病的患者,應選用丙種球蛋白;對于有明顯氣道堵塞的患者,支氣管干預是最理想的選擇;適當拍打背部也可以幫助患者排出痰液,有助于肺部炎癥恢復。
如何預防支原體肺炎?
戴好口罩
肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,戴好口罩能夠更好地阻斷支原體的感染途徑。N95、醫(yī)用外科口罩可以起到更好的保護作用。
保持良好的打噴嚏習慣
打噴嚏時注意用紙巾、手帕捂住口鼻,緊急情況下可用手肘窩遮掩,減少疾病的傳播。
保持良好的個人衛(wèi)生習慣
支原體感染會引起小流行,做好呼吸道防護非常重要。要注意定時打開窗戶通風換氣,保持室內(nèi)空氣流通。多飲溫水,多吃易消化、富含營養(yǎng)的食品。若想改善呼吸功能,應多做一些戶外活動,同時還應輔以一些呼吸運動訓練。當天氣轉涼或天氣突然變化時,應適時增加衣物,以免受寒、感冒,降低免疫力。
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