很多媽媽哺乳期生病時,都不敢吃藥,怕影響寶寶,一些本可以輕松治好的小病拖成治療時期長的大病。
那么,哺乳期媽媽生病了,到底能不能吃藥?
答案是可以的,美國兒科學(xué)會(AAP)和世界衛(wèi)生組織(WHO)一致認為:“母親在母乳喂養(yǎng)期間可以合理使用大多數(shù)治療性藥物?!?/p>
哺乳期媽媽不必因為擔心傷害到寶寶而拒絕一切藥物,但是不是什么藥都能吃,也不能隨便吃,應(yīng)該結(jié)合用藥的必要性和藥物安全等級來判斷。
藥物會進入乳汁中嗎?
會的。藥物中分子被吸收進入血液以后,會從母親血液中彌散進入乳汁。
進入乳汁的藥物濃度會根據(jù)服藥方式、藥物分子性質(zhì)等有所不同:
①口服、外用藥物,進入乳汁的含量較低,注射類藥物特別是靜脈注射的,人體吸收較快,到達乳汁也較多。
②有些藥物分子較大,那么進入乳汁較難,量也會少一些,如果是藥物分子較小,更容易進入乳汁,那么乳汁中的藥物含量會比較多。
③如果有些藥物進入人體后代謝時間較長,進入乳汁并積蓄的濃度也較高。
哺乳期,如何判斷要不要用藥呢?
01
權(quán)衡利弊
哺乳期生病,對于一些可用可不用的藥物盡量不用,優(yōu)先選擇非藥物治療。
對于確實需要用藥治療的疾病,一定要聽從醫(yī)囑,及時治療。避免疾病惡化,對自己和寶寶都產(chǎn)生更長時間的影響。
另外,能不能用藥重要,用藥時機也很重要,應(yīng)在哺乳后用藥,并適當推遲下次哺乳時間,或者在寶寶夜間長睡眠時用藥,從而盡可能減少寶寶吸收的藥量。
02
根據(jù)藥物安全等級選擇
哺乳期用藥安全等級分為L1~L5五個等級,哺乳期媽媽生病,要根據(jù)根據(jù)藥物安全等級來選擇并且調(diào)整哺乳時間。
首選L1 L2級藥物,這兩個等級的藥物藥物通常是比較安全的,使用時不需要停止哺乳。
L3級藥物為中等安全,只有在權(quán)衡利大于弊后方可使用。
L4、L5的藥物需要暫停哺乳,確需使用,要做好給寶寶暫時使用奶粉喂養(yǎng)等準備。
關(guān)于藥物的分級,可以閱讀說明書或在某些藥品數(shù)據(jù)庫(如LactMed)查詢。
哺乳期常見疾病可用藥物
01
感冒
感冒是病毒感染的自限性疾病,一般人體免疫系統(tǒng)會發(fā)揮作用,癥狀會在1-2周內(nèi)消退,輕感冒盡量不用藥物。但是也要感知自身疾病輕重,癥狀嚴重時及時就醫(yī),避免其他并發(fā)癥,并保證好好休息。
可以使用:布洛芬、對乙酰氨基酚;右美沙芬(止咳)。
避免使用:含有偽麻黃堿、氯苯那敏等多種成分的復(fù)方感冒藥;阿司匹林;有咳嗽癥狀的避免使用含有可待因的止咳藥。
02
過敏
可以使用:爐甘石洗劑(外用)、氯雷他定、西替利嗪。
避免使用:氯苯那敏、苯海拉明。
03
腹瀉
可以使用:口服補鹽液、蒙脫石散。
避免使用:黃連素。
04
腸胃疾病
可以使用:一般的腸胃藥都可以使用,如多潘立酮、鋁碳酸鎂等。
05
五官用藥
可以使用:一般的滴眼液、噴霧都可以使用。
避免使用:含有氯霉素以及強效激素的乳膏劑如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等不可以使用。
06
感染
可以使用:青霉素類(L1)、紅霉素類、頭孢菌素類(L2);氟康唑、咪康唑、克霉唑等皮膚外用藥。
避免使用:四環(huán)素類藥物、氯霉素類以及磺胺類藥物。
07
乳腺炎
乳腺炎是很多新手媽媽開始哺乳時容易得的一種疾病,發(fā)作時十分疼痛,也是由細菌感染引起的疾病。和上述感染類疾病一樣,可以使用青霉素類或者頭孢菌素類常規(guī)抗生素。
總之,哺乳期媽媽用藥最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,也不用將藥物當成洪水猛獸,敬而遠之。畢竟只有媽媽好了,寶寶才能更好。
另外,在購買藥物時,要看清藥物上是否有處方藥標記,查詢好藥物的安全等級,自己無法判斷時,咨詢專業(yè)指導(dǎo)。
處方藥:綠底色,白色“Rx”標志,需要醫(yī)生處方方能購買;
甲類非處方藥:紅底色,白色“OTC”標志,除醫(yī)院外,需在藥店由執(zhí)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用;
乙類非處方藥:綠底色,白色“OTC”標志,可在藥店、食品藥品監(jiān)督管理部門批準的超市等地方購買。