根據(jù)WHO數(shù)據(jù)顯示，全世界有4.22億成年人患有糖尿病，每11個(gè)人中就有一個(gè)糖尿病患者，目前針對(duì)糖尿病仍無(wú)根治手段。其中2型糖尿病最常見(jiàn)，占90-95%。
糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的并發(fā)癥，很多糖尿病患者不注意控血糖，后期會(huì)引起糖尿病眼底病變、卒中、糖尿病神經(jīng)病變、心臟疾病和糖尿病腎病等多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
第一點(diǎn)：生活要注意科學(xué)飲食、勞逸結(jié)合
①飲食結(jié)構(gòu)：包括一些蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物、脫脂乳制品、豆類(lèi)和瘦肉之類(lèi)的食物，進(jìn)行科學(xué)搭配
②飲食習(xí)慣：健康的零食可以在兩餐之間食用，避免暴飲暴食引起的血糖波動(dòng)。
③日常鍛煉：運(yùn)動(dòng)可以降低糖尿病患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，糖尿病患者要多從事有氧鍛煉，如散步、慢跑、騎自行車(chē)或游泳。有氧鍛煉能增強(qiáng)心肌的力量，這有助于它更有效地泵血，從而增加全身的血流量。糖尿病患者開(kāi)始鍛煉前要征求醫(yī)生的意見(jiàn)，循序漸進(jìn)地增加鍛煉量，而且最好找個(gè)伴，以防發(fā)生意外。
二、3款非常經(jīng)典的降糖藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切記隨意停用
①二甲雙胍：該藥是目前國(guó)內(nèi)外指南推薦的一線用藥，尤其是適合超重或肥胖2型糖尿病患者，也同樣適用于體重正?；颊?。
優(yōu)點(diǎn)：二甲雙胍可以減輕胰島素抵抗，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，有效降低血糖，此外，還可降低體重、血壓及血脂，具有心血管保護(hù)作用，安全性好，單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)引起低血糖。
缺點(diǎn)：普通片的胃腸道反應(yīng)相對(duì)大一些，可于餐中或餐后服用，腸溶片需在餐前30分鐘服用，緩釋片一般每日一次，隨晚餐服用。長(zhǎng)期服用二甲雙胍會(huì)影響維生素B12吸收，可能造成巨幼細(xì)胞型貧血。建議定期復(fù)查維生素B12水平。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等富含維生素B12的食物。如果發(fā)現(xiàn)B12缺乏，及時(shí)藥物補(bǔ)充。
②磺脲類(lèi)藥物：根據(jù)作用時(shí)間長(zhǎng)短可分為長(zhǎng)效類(lèi)和短效類(lèi)，該類(lèi)藥物的主要作用機(jī)制是促進(jìn)內(nèi)源性胰島素的分泌來(lái)降低血糖。
優(yōu)點(diǎn)：療效比較突出，對(duì)心腦血管的副作用較小。
缺點(diǎn)：該類(lèi)藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)為低血糖、體重增加，偶有患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。溶血細(xì)胞減少等，使用過(guò)程中會(huì)發(fā)生繼發(fā)性失效。
③格列奈類(lèi)藥物：此類(lèi)藥物也是一種胰島素促泌劑，主要是通過(guò)刺激內(nèi)源性胰島素的早期分泌，來(lái)降低餐后血糖。
優(yōu)點(diǎn)：模擬餐時(shí)胰島素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易發(fā)生低血糖，對(duì)體重影響小，輕中度腎功能不全患者仍可使用。
缺點(diǎn)：價(jià)格較高，需多次服藥，使用不當(dāng)會(huì)引起低血糖。
三、血糖檢測(cè)的時(shí)點(diǎn)是哪些？知道了就要好好監(jiān)測(cè)血糖哦！
（1）空腹血糖：即「早餐前血糖」，是指隔夜禁食（飲水除外）8 12 小時(shí)之后，于次日早餐前采血所測(cè)的血糖，但午餐前和晚餐前的血糖不在此列。
- 注意事項(xiàng)
①測(cè)空腹血糖最好在清晨 6:00 8:00 取血，有人把午餐前空肚子時(shí)抽的血也稱(chēng)為「空腹血糖」，其實(shí)是不對(duì)的。因?yàn)槿绻崭钩檠臅r(shí)間太晚，所測(cè)的血糖值可能因空腹時(shí)間過(guò)久而偏低，當(dāng)然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖），因而很難反映患者的真實(shí)情況。
②采血前不用降糖藥（包括胰島素）、不吃早餐、不運(yùn)動(dòng)，但前一天晚上的降糖藥物（包括胰島素）應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。
（2）餐后2小時(shí)血糖：從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)，2 小時(shí)后準(zhǔn)時(shí)采血所測(cè)得的血糖值。正常情況下，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng) 7.8 mmol/L，接近空腹水平。
- 注意事項(xiàng)
① 查「餐后 2 小時(shí)血糖」是從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)而不是從吃完飯開(kāi)始計(jì)時(shí)。
② 如果檢測(cè)餐后血糖的目的是為了確定有無(wú)「糖耐量異常」或「糖尿病」，應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷（讓患者喝含 75 g 無(wú)水葡萄糖的糖水或者吃 100 g 淀粉做的饅頭）。
③ 如果檢測(cè)餐后血糖的目的是為了了解降糖藥物的治療效果，那么，檢查當(dāng)天應(yīng)跟平時(shí)一樣進(jìn)餐和用藥。
（3）餐后1小時(shí)血糖：從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)，1 小時(shí)后的血糖水平。正常情況下，血糖在進(jìn)餐后 0.5 1 小時(shí)達(dá)到最高點(diǎn)，但一般不超過(guò) 11.1 mmol/L。
（4）睡前血糖：一般指晚上 22:00 左右所測(cè)的血糖。
- 注意事項(xiàng)：睡前血糖太低就需要適度加餐，以防夜間發(fā)生低血糖。
血糖的控制是一項(xiàng)持久而又需要耐心的項(xiàng)目，糖尿病目前為止還是不可以完全治愈，再加上并發(fā)癥又比較多，因此大家一定要好好控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。
